HERPES SİMPLEKS ENFEKSİYONU (Genital
Uçuk Hastalığı)
Dudaklarda ve dudak
çevresinde görülen uçuğa benzer lezyonların çok sayıda ve
gruplaşmalar şeklinde ve çok daha şiddetli belirtilerle genital
bölgelerde ortaya çıkmasıdır.Dudak uçuğuna yol açan Tip 1 herpes
Simpleks virüsü tarafından oluşturulabileceği gibi daha sık
olarak cinsel temasla da HSV 2 tarafından oluşturulur.
Virüs bir kez vücuda yerleştiğinde belli dönemlerde tekrarlayıcı
enfeksiyonlara yol açar.İlkk enfeksiyon oldukça ağrılı ve
kaşıntılıyken ,ikinci ve sonraki enfeksiyonlarda daha hafif
belirtiler gözlenir.
Bu enfeksiyonun kadın açısından en önemli özelliği ,gebelik
döneminin sonlarında ortaya çıktığında ,doğum kanalından bebeğe
ulaşarak bebeğin hayatını tehdit eden enfeksiyonlara yol açma
riski olması ve bu nedenle sezeryan doğumu gerektirmesidir.
Primer yani ilk kez ortaya çıkan bir genital herpeks enfeksiyonu
,genital bölgede hafif bir kaşıntı ile birlikte kızarık bir
döküntü şeklinde başlar. Çok kısa bir süre içinde (saatler
içinde) bu kırmızı zemin üzerinde gruplaşmış su kabarcıkları
(veziküller) şeklinde kabartılar ortaya çıkar,Bu kabarcıklar çok
ince duvarlı olduklarından bazen hastalar tarafından hiç
farkedilmeden yüzeysel yaralara dönüşebilirler.
Lezyonlardan önce ortaya çıkan kaşıntı ,karıncalanma ve
bacaklardaki ağrılar tipiktir. Deri belirtilerine bölgesel
bezelerde şişme ve sistemik bulgular(ateş,halsizlik gibi) da
eşlik edebilir.
Lezyonlar çok çabuk patladığından tanı için klinik görünümün
yanında immünolojik kan tetkikleri ,yara sıvısının incelenmesi
ve kültürü gerekebilir.
Rekürran(tekrarlayıcı) genital herpes enfeksiyonları genellikle
tedavi edilmemiş primer herpes enfeksiyonlarından sonra
görülür.,Primer herpes enfeksiyonlarına göre daha hafif seyreder
ve daha kısa sürerler.
Uçukları temiz ve kuru tutmak ayrıca antiviral ilaçlar (Acyclovir)
iyileşmeyi hızlandır.Çok inatçı tekrarlayıcı enfeksiyonlarda
düşük doz antiviral ilaçlar uzun süre (3,6,12,24 ay)
kullanılabilir. Aktif ataklar sırasında cinsel temaslardan
kaçınılmalıdır. Özellikle kadınlarda genital herpes’in serviks
ve vajen kanseri riskini arttırdığı bilindiğinden bu hastalığa
gerektiğinden daha da fazla önem verilmelidir
